Neurologische Intensivmedizin

Auf der Neurologischen Intensivstation werden Patienten mit lebensbedrohlichen Neurologischen Erkrankungen behandelt. Im Vordergrund der Indikationsstellung stehen dabei

• Vigilanzminderungen jedweder Ursache
• Einschränkungen des Atemantriebs
• Abschwächung oder Ausfall der Schutzreflexe
• Verminderung der In- und Exspirationskraft sowie des Hustenstoßes

Die Liste möglicher Ursachen für die beschriebenen Einschränkungen ist lang und umfasst unter anderem

• "raumfordernder" Media- oder Kleinhirninfarkt
• intrakranielle Blutung
• Sinus- und/oder Hirnvenenthrombose
• Bakterielle Meningitis oder Meningo-Encephalitis
• Virale Encephalitis (Herpes-Encephalitis)
• Autoimmunencephalitis
• Erkrankungen mit Störung der Neuro-Muskulären Übertragung wie Myasthenia gravis (Myasthene oder Cholinerge Krise) oder Guillain-Barré-Syndrom (GBS)
• Intoxikationen

Die Betreuung der Patienten erfolgt auf einer Neurologisch/Neurochirurgisch geführten Intensivstation. Die Zuweisung erfolgt entweder über die zentrale Notaufnahme, von der Stroke unit/ Intermediate Care-Station oder als Direktzuweisung durch den Notarzt.
Es bestehen enge Kooperationen mit der Klinik für Neurochirurgie (Hemikraniektomie, Implantation von ICP-Druckmeßsonden sowie externen Ventrikeldrainagen), Klinik für Anästhesie und Intensivmedizin (Kooperation bei beatmungsassoziierten Komplikationen) sowie der Dialyse-Abteilung (Akutdialyse im Rahmen akuten Nierenversagens sowie Plasmapherese oder Immunadsorption, z.B.beim Guillain-Barré-Syndrom, der myasthenen Krise oder dem schweren MS-Schub).

Der Neurologischen Klinik stehen derzeit 13 Intensivbetten auf einer insgesamt 30 Betten führenden Neuro-Intensivstation zur Verfügung, welche alle über ein fest integriertes Beatmungsgerät verfügen.

Aktuelle Arbeitsschwerpunkte liegen auf folgenden Gebieten:

• Multimodale Überwachung von Patienten mit erhöhtem intrakraniellen Druck (ICP-Druckmeßsonde, transkranielle Dopplersonographie, EEG …)
• Therapeutische Hypothermie bei intrakranieller Druckerhöhung
• spezielles Management der neurogenen Dysphagie