Bildgebung

Mit Hilfe der Ultraschallbildgebung kann das Ausmaß der Resektion eines Tumors beurteilt werde, auch dient der Ultraschall bei Patienten auf der Intensivstation der Verlaufsuntersuchung.
Gefäßstrukturen und auch Flusseigenschaften können mit Hilfe der Dopplersonographie sehr gut bestimmt und visualisiert werden. So können die im Rahmen von Subarachnoidalblutungen auftretenden Engstellungen von Gefäßen im Verlauf beurteilt werden, wie auch bei der Operation von Gefäßmißbildungen der Blutfluss immer wieder bestimmt werden kann, was ganz wesentlich zu einer erfolgreichen Operation beiträgt.

Im neurosonologischen Labor der Klinik für Neurochirurgie werden neue Verfahren zur Verstärkung des Ultraschallkontrastes entwickelt. Die Verstärkung des Ultraschallkontrastes beruht auf dem Verfahren des Harmonic-Imaging. Kommerzielle Ultraschallkontrastverstärker (Liposomen) werden durch Ultraschall in Schwingungen versetzt, die ein Vielfaches der ausgesendeten Frequenz (Harmonische) entspricht. Neuere Ultraschalgeräte sind in der Lage, diese harmonischen Schwingungen durch digitale Filter aus dem B-Bild zu extrahieren. Auf diese Weise werden nur die Schwingungen der Liposomen für den Untersucher sichtbar.

 

Beispiel eines Kontrastverlauf im Flussmodell
 
Für die Berechung des Kontrastes werden spezielle Algorithmen der digitalen Bildverarbeitung herangezogen. Um die Bilder vergleichbar zu machen, werden fraktale Dimension und Lakunarität berechnet.

Der Einsatzbereich dieser Technologie kann im Rahmen der Sonothrombolyse bei akutem Gefäßverschluss genutzt werden. Im Bereich des intraoperativen Ultraschalls können Tumorgrenzen dargestellt werden. Die Pathophysiologie der peripheren Nerven bei Critical Illness Polyneuropathy (CIP) oder anderen Erkrankungen kann durch Messung der Durchblutung der Nerven besser verstanden werden.  Aber auch das target drug delivery ist eine Domäne dieser neuen Technik, mit der gezielt Medikamente an sonst schwer zugängliche Lokalisationen schonend, präzise und spezifisch appliziert werden können.